轮椅尺寸选择

轮椅主要部件的尺寸是否合适，直接关系到使用者的坐姿和稳定性、皮肤局部受压情况以及转移过程中的安全性。合适的轮椅不仅能提高使用者的使用效率，还能有效预防其他不良事件的发生。

轮椅选择的主要参数如下：

1. 座椅宽度

指轮椅两侧扶手侧板之间的距离。

测量方法：受试者坐在轮椅上，两侧髋部较宽处的距离加 5 厘米，即髋部两侧距离侧板有 2.5 厘米的间隙，轮椅坐宽一般为 40-46 厘米。

如果座椅太宽，不仅乘坐者难以保持身体平衡，而且操作手轮也不方便，这会增加乘坐者在使用轮椅时的体力消耗。

座椅过窄会使乘客上下轮椅不便，容易划伤皮肤，严重时甚至会增加褥疮的风险。

2. 座椅长度

也称为座椅深度，是指从靠背到座椅前缘的距离。

测量方法：受试者坐在轮椅上，膝盖弯曲90°，测量从臀部后方突出部分到小腿腓肠肌的水平距离减去5厘米，一般为41-43厘米。

座椅过长会导致座椅前缘压迫腘窝，影响血液循环。

座椅过短会导致坐骨结节承受过大的压力，增加压疮的风险。

3. 座椅高度

测量方法：受试者坐在轮椅上，膝盖弯曲90°，脚底着地，测量腘窝到地面的高度。

座椅高度过高会使轮椅使用不便，例如，用餐时轮椅无法进入餐桌下方。

座椅过低会给臀部带来压力。

4. 扶手高度

测量方法：乘客坐在轮椅上，上臂自然下垂，肘关节弯曲90°。测量肘关节下缘至座椅表面的距离，并加2.5厘米。使用坐垫时，需加上坐垫的高度。

合适的扶手能够舒适地支撑四肢，帮助乘坐者保持良好的姿势。

如果扶手太高，上臂就会抬起；如果扶手太低，躯干就需要向前倾斜，这会影响坐姿。

5. 椅背高度

椅背的高度取决于躯干的功能。椅背越矮，躯干和上肢的活动范围越大，对躯干控制的要求也越高。

低靠背的高度是从轮椅表面到腋窝的实际距离减去 10 厘米，也就是说，靠背上边缘的高度应该在乘员腋窝下方约 10 厘米处。

高靠背的高度是指从座椅表面到肩枕或后枕的实际高度。

6. 脚踏高度

取决于座椅高度。

合适的座椅高度是让骑手膝盖弯曲成 90°，双脚放在脚踏板上，大腿前侧底部腘窝处与座椅垫之间大约有 4 厘米的间隙。

座椅垫和脚踏之间的距离过大，会导致双脚无法放在脚踏上，从而失去稳定性。

座椅垫与踏板之间的距离太小，会增加臀部的重量。

此外，脚踏板离地面的高度应约为 5 厘米，以便越过一些小障碍物。

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